Tratamientos seguros para la psoriasis durante el embarazo: qué está bien y qué hay que evitar

El brote de embarazo que cambió su rutina

Mónica tenía la psoriasis bajo control. Una combinación de cremas recetadas y cambios en su estilo de vida mantuvieron sus brotes leves. Pero cuando descubrió que estaba embarazada, su dermatólogo le dijo que tenía que suspender sus tratamientos habituales. En cuestión de semanas, la picazón regresó. Las manchas rojas y escamosas se extendieron a sus brazos y cuero cabelludo.

"¿Qué puedo usar ahora?" preguntó frustrada.

Si estás embarazada y padeces psoriasis, no estás sola. Muchas mujeres descubren que sus tratamientos habituales ya no son recomendables. Sin embargo, existen opciones seguras. Esta guía te explica qué está bien, qué evitar y cómo cuidar tu piel y la de tu bebé.

¿Por qué es necesario cambiar el tratamiento de la psoriasis durante el embarazo?

El embarazo lo cambia todo, incluso cómo reacciona tu cuerpo a los medicamentos y productos para la piel. Lo que antes era beneficioso ahora podría conllevar riesgos para tu bebé en desarrollo.

Algunos medicamentos pueden atravesar la placenta o causar defectos congénitos. Otros simplemente no se han estudiado lo suficiente durante el embarazo para demostrar su seguridad. Por eso es fundamental colaborar estrechamente con su ginecólogo-obstetra y su dermatólogo .

Y recuerde, los cambios hormonales durante el embarazo a veces pueden mejorar los síntomas de la psoriasis, pero también pueden causar brotes inesperados, especialmente si interrumpe el tratamiento repentinamente.

Tratamientos tópicos seguros para la psoriasis leve

Para muchas mujeres embarazadas, la psoriasis leve se puede controlar sin necesidad de medicamentos fuertes.

✅ Hidratantes y emolientes

• Los humectantes hipoalergénicos y sin fragancia son tus mejores amigos.

• Busque cremas o ungüentos espesos que retengan la humedad (como vaselina o cremas con ceramidas).

• Aplicar dos veces al día, especialmente después del baño.

✅ Corticosteroides de baja potencia

• La hidrocortisona (de venta libre o con receta médica) se puede usar con moderación .

• Evite el uso prolongado o cubrir áreas extensas.

• Aplicar siempre bajo supervisión médica.

✅ Baños de avena

• Natural y seguro para la piel inflamada y con picazón.

• Alivia la irritación sin químicos.

Consejo: Mantenga las duchas breves y utilice agua tibia (el agua caliente seca e irrita la piel).

Fototerapia: una opción segura y sin fármacos

Si sus síntomas son más que leves, la fototerapia UVB de banda estrecha se considera uno de los tratamientos más seguros y efectivos para mujeres embarazadas.

Por qué funciona:

• La luz UVB ayuda a retardar la renovación de las células de la piel y a reducir la inflamación.

• No hay medicamentos involucrados = no hay riesgo para el bebé .

Qué evitar:

• Se deben evitar las camas solares y la terapia UVA con psoralenos (PUVA) debido a posibles daños.

Asegúrese siempre de que su centro de tratamiento sepa que está embarazada para que puedan proteger las zonas sensibles.

Ingredientes que se deben utilizar con precaución

Algunos ingredientes comunes para la psoriasis pueden usarse de manera limitada durante el embarazo, pero solo bajo supervisión.

⚠️ Ácido salicílico

• A menudo se encuentra en champús y cremas tópicas.

• Evite su uso en áreas extensas ; los tratamientos localizados pequeños pueden ser adecuados.

⚠️ Análogos de la vitamina D (como el calcipotriol)

• Puede ser seguro en pequeñas cantidades, pero no hay suficientes investigaciones que confirmen su seguridad a largo plazo.

⚠️ Alquitrán de hulla

• Se encuentra en algunos champús y cremas para la psoriasis.

• Clasificado como categoría C de embarazo (estudios en animales muestran riesgo, no estudios en humanos).

• Úselo sólo si su médico lo recomienda y evite la exposición a los rayos UV después de usarlo.

Tratamientos que deben evitarse por completo

Algunos medicamentos no son seguros durante el embarazo y deben evitarse:

❌ Metotrexato

• Se sabe que causa defectos de nacimiento y abortos espontáneos.

• Debe suspenderse mucho antes de la concepción.

❌ Acitretina (y otros retinoides orales)

• Riesgo extremadamente alto de anomalías fetales.

• Se aconseja a las mujeres evitar el embarazo hasta 3 años después de suspender su uso .

❌ Corticosteroides sistémicos

• Puede usarse en casos raros pero conlleva riesgos como diabetes gestacional o presión arterial alta .

❌ Medicamentos biológicos

• Algunos medicamentos biológicos (como adalimumab o etanercept) tienen datos de seguridad limitados.

• Puede continuarse si los beneficios superan los riesgos, pero sólo con la supervisión de su médico.

¿Qué pasa con Nopsor?

El champú y la pomada Nopsor están diseñados para el tratamiento de la psoriasis utilizando alquitrán de hulla, ácido salicílico e ingredientes a base de hierbas .

Si bien estos ingredientes pueden ofrecer alivio, entran en la categoría de " uso sólo con aprobación médica durante el embarazo ".

Notas importantes:

• No se recomienda el uso de alquitrán de hulla ni ácido salicílico en áreas extensas durante el embarazo.

• Nopsor no está probado específicamente para mujeres embarazadas.

• Lleve siempre el producto a su obstetra o dermatólogo para que lo revise antes de usarlo.

Cuándo centrarse en el cuidado de la piel y no en los medicamentos

Si su psoriasis es leve, considere tomar un descanso de los tratamientos médicos y dedicarse al cuidado de la piel:

• Hidrata diariamente con cremas espesas y calmantes.

• Evite desencadenantes como el estrés, el calor y los productos perfumados.

• Duerma lo suficiente y controle el estrés con yoga prenatal o ejercicios de respiración.

Una vez que dé a luz, usted y su médico pueden reevaluar y ajustar su plan de tratamiento según sea necesario.

Reflexiones finales: Tienes opciones seguras

Mónica, como muchas mujeres, descubrió que dejar atrás los tratamientos agresivos no significaba sufrir durante el embarazo. Con el cuidado de la piel, la fototerapia y el apoyo adecuados, logró controlar su psoriasis de forma segura.

Consulte siempre con su dermatólogo antes de aplicar cualquier tratamiento durante el embarazo. Esta guía le ayudará a mantener una conversación fluida con él.

Si estás embarazada, debes saber esto: no tienes que elegir entre tu salud y la seguridad de tu bebé . Hay soluciones que funcionan para ambas.

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Referencias

• Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD).
  Psoriasis: Consejos para controlarla durante el embarazo
  ➤ ¿Puede una mujer tratar la psoriasis durante el embarazo o la lactancia?
• Fundación Nacional de Psoriasis.
  
  • Tratamiento y embarazo
  • ➤ Cómo tratar la psoriasis durante el embarazo
• Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA).
  Etiquetado de medicamentos durante el embarazo y la lactancia
  ➤ https://www.fda.gov/drugs/labeling-information-drug-products/pregnancy-and-lactation-labeling-drugs-final-rule