marzo 25, 2025

Psoriasis posparto: qué esperar después del parto

Postpartum Psoriasis: What to Expect After Birth

Psoriasis posparto: síntomas, desencadenantes y consejos de recuperación

La llamarada que no vio venir

Tras nueve meses de piel relativamente suave, Lily se concentraba en el llanto de su recién nacida, no en el suyo. Pero dos semanas después de dar a luz, algo cambió. Las manchas secas reaparecieron en sus brazos. El cuero cabelludo empezó a picarle. Sus placas habituales regresaron con fuerza.

Creía que el embarazo me había ayudado con la piel. ¿Por qué me está volviendo a salir? ¿Y peor?

Si has experimentado un brote de psoriasis después de dar a luz, no estás sola. La psoriasis posparto es común y controlable. Esta guía te ayudará a comprender por qué ocurre, qué síntomas puedes esperar y cómo cuidar tu piel (y a ti misma) mientras cuidas a tu bebé.


¿Por qué la psoriasis puede reaparecer después del parto?

Muchas mujeres experimentan una mejoría de los síntomas de la psoriasis durante el embarazo gracias a los cambios hormonales y del sistema inmunitario que reducen la inflamación. Pero una vez que nace el bebé, la situación cambia rápidamente.

Esto es lo que pasa:

  • Caída hormonal: Los niveles de estrógeno y progesterona caen rápidamente, eliminando el efecto protector que tenían durante el embarazo.

  • Reinicio inmunológico: su sistema inmunológico vuelve al estado previo al embarazo, reactivando la psoriasis.

  • Estrés y falta de sueño: el cuidado del recién nacido, los cambios hormonales y la falta de sueño agregan estrés, lo cual es un importante desencadenante de brotes.

  • Suspensión de tratamientos: si suspendió sus medicamentos habituales durante el embarazo, su cuerpo podría estar reaccionando a esa abstinencia repentina.

Las investigaciones sugieren que hasta el 65% de las mujeres experimentan brotes posparto si hubo alguna mejora durante el embarazo.


Síntomas comunes de la psoriasis posparto

Es posible que notes:

  • Regreso de manchas rojas e inflamadas en zonas problemáticas anteriores (codos, rodillas, cuero cabelludo, espalda baja)

  • Cuero cabelludo escamoso y con picazón , que a menudo empeora con la pérdida de cabello posparto

  • Nuevas lesiones en zonas propensas al estrés, como el cuello o la parte superior del pecho.

  • Aumento de la picazón y el ardor , posiblemente empeorados por la sensibilidad de la piel debido a los cambios hormonales.

Algunas mujeres también informan de erupciones alrededor del área del pezón , lo que puede hacer que la lactancia materna sea dolorosa.


Psoriasis y lactancia materna: ¿Qué es seguro ahora?

Si está amamantando, quizás se pregunte qué tratamientos son seguros.

Opciones generalmente seguras:

  • Corticosteroides tópicos de baja potencia (como la hidrocortisona): son seguros si se aplican con moderación y se limpian antes de amamantar.

  • Humectantes y emolientes sin fragancia : siempre seguros.

  • Fototerapia (UVB) : No tiene impacto en la leche materna y es segura durante la lactancia.

Usar con precaución:

  • Alquitrán de hulla y ácido salicílico : pueden ser adecuados en uso limitado, pero siempre consulte con su médico.

  • Cremas de vitamina D : Algunos usos están permitidos bajo supervisión.

Evitar sin orientación médica:

  • Medicamentos sistémicos y biológicos : Algunos pueden pasar a la leche materna. Consulte siempre con su ginecólogo o dermatólogo.

Consejo: Si necesita un tratamiento cerca de los senos, pregunte sobre las rutinas de aplicación seguras para la lactancia para evitar exponer a su bebé a los residuos.


Manejo de la psoriasis posparto: Alivio natural y médico

✅ Rutina de cuidado de la piel

  • Utilice cremas humectantes espesas a diario (especialmente después de ducharse).

  • Opte por duchas tibias con limpiadores suaves y sin fragancia.

  • Evite desencadenantes como ropa ajustada o exposición prolongada al sol.

✅ Consejos de estilo de vida

  • Duerme siempre que puedas, incluso las siestas cortas ayudan.

  • Hidrátate con agua y alimentos que favorezcan la piel (como pescado rico en omega 3 y verduras de hoja verde).

  • Practique la reducción del estrés : respiración profunda, caminatas, descansos cortos al aire libre.

✅ Tratamiento médico

  • Reanudar la medicación tópica con la aprobación del médico.

  • Pregunte sobre reiniciar la fototerapia si los síntomas son moderados.

  • En caso de brotes más graves, su médico puede considerar reintroducir medicamentos biológicos o tratamientos orales una vez finalizada la lactancia o bajo estrecha supervisión.


¿Cuánto tiempo dura la psoriasis posparto?

No existe una solución universal. En algunos casos, los brotes se alivian en 2 o 3 meses . En otros, pueden persistir más tiempo y requerir tratamiento continuo.

Qué esperar:

  • Los brotes leves pueden responder bien al cuidado de la piel únicamente.

  • Los brotes moderados pueden necesitar terapia tópica o fototerapia.

  • Los brotes graves podrían requerir tratamiento médico a largo plazo.

Con tiempo, paciencia y un equipo de atención de apoyo, la mayoría de las mujeres encuentran alivio durante el primer año posparto.


El costo emocional: no estás solo

El posparto ya es una montaña rusa de emociones y agotamiento. Si a eso le sumamos un brote de psoriasis, puede resultar abrumador. Muchas madres comentan:

  • Frustración por los brotes visibles mientras se adaptan a su nuevo cuerpo

  • Dolor que interfiere con el sueño, la alimentación o el vínculo.

  • Vergüenza o aislamiento , especialmente cuando los síntomas son graves

Habla con tu profesional de la salud sobre tu salud mental , no solo sobre tu piel. Los grupos de apoyo y la terapia pueden ser cruciales.


Reflexiones finales: te estás recuperando de más de una manera

Finalmente, Lily logró controlar sus síntomas con una combinación de cuidados suaves para la piel, manejo del estrés y fototerapia. Lo que más la ayudó fue darse cuenta de que la recuperación posparto lleva tiempo, tanto para su cuerpo como para su piel.

Si estás lidiando con la psoriasis posparto, sé amable contigo misma. Pide ayuda. Descansa cuando puedas. Tu piel se recuperará, y tú también.

Esta guía está destinada a respaldar su comprensión de la psoriasis posparto y ayudarla a tener conversaciones informadas con su dermatólogo o proveedor de atención médica.


¿Buscas apoyo a base de hierbas durante tu posparto? Visita www.nopsor-usa.com para encontrar opciones naturales para el alivio de la psoriasis.

Referencias

  1. Fundación Nacional de Psoriasis – Embarazo y Psoriasis
    Cubre los brotes posparto, el impacto hormonal y la seguridad del tratamiento durante la lactancia.
    🔗 Embarazo y lactancia materna

  2. Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) – Psoriasis: Consejos para su manejo durante el embarazo
    Analiza las opciones de tratamiento antes, durante y después del embarazo.
    🔗 ¿Puede una mujer tratar la psoriasis durante el embarazo o la lactancia?

  3. Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología (JAAD) – 🔗 Seguridad de los medicamentos dermatológicos durante el embarazo y la lactancia: Una actualización - Parte I: Embarazo - Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología

Abstracto

La gama de opciones terapéuticas para el manejo de afecciones dermatológicas de la piel continúa expandiéndose rápidamente, como lo demuestra el desarrollo de fármacos biológicos y de moléculas pequeñas. Si bien los dermatólogos y profesionales de la salud conocen los mecanismos subyacentes y las indicaciones de estas terapias, existe una brecha reconocida en la práctica debido a una comprensión incompleta de la seguridad de estos medicamentos en mujeres en edad fértil durante las fases preparto, anteparto y posparto. Si bien en 2014 se publicó una revisión de educación médica continua en dos partes sobre las prácticas de prescripción y los perfiles de seguridad de estas nuevas terapias en mujeres en edad fértil durante el embarazo o la lactancia, desde entonces se han aprobado muchos medicamentos nuevos. En este artículo, actualizaremos la seguridad de las terapias dermatológicas durante el embarazo y, en la Parte II, revisaremos la seguridad de los medicamentos durante la lactancia.