Lactancia materna y psoriasis: ¿Qué es seguro y cómo aliviarla?

La hora de comer se convirtió en una lucha dolorosa

Sofía había esperado nueve meses para conocer a su bebé, y la lactancia materna le parecía el siguiente paso más natural. Pero a los pocos días de empezar a amamantar, la psoriasis le recrudeció alrededor de los pezones. La piel enrojecida y agrietada le hacía doler cada agarre. Sus cremas habituales estaban prohibidas, y empezó a preguntarse si podría seguir amamantando.

"No quería dejar de amamantar", dijo. "Pero tampoco sabía qué era seguro".

Si te encuentras en la misma situación, con un bebé recién nacido en brazos, con la piel irritada y sin saber cómo cuidarlos, esta guía es para ti. Responde preguntas frecuentes sobre la lactancia materna con psoriasis y ofrece consejos para ayudarte a proteger tu piel y tu experiencia de lactancia.

Este artículo tiene fines exclusivamente educativos. Consulte siempre con su dermatólogo, ginecólogo o pediatra antes de iniciar o suspender cualquier tratamiento durante la lactancia.

¿Se puede amamantar con psoriasis?

La buena noticia: sí, puedes amamantar si tienes psoriasis . Esta afección no afecta tu capacidad para producir leche, y la psoriasis en sí no es contagiosa ni dañina para tu bebé.

Sin embargo, los cambios hormonales después del parto pueden provocar brotes , especialmente en zonas sensibles como los senos. Si a esto le sumamos el estrés, la falta de sueño y la lactancia constante, la situación puede resultar abrumadora.

Si tienes la piel agrietada o inflamada alrededor de los pezones, puede que no se deba únicamente a un traumatismo durante la lactancia. Las lesiones de psoriasis también podrían contribuir al dolor. Lo importante es saber que no estás sola y que hay ayuda disponible.

Síntomas de psoriasis que pueden afectar la lactancia materna

A continuación se presentan algunas formas en las que la psoriasis podría afectar la enfermería:

• Areolas agrietadas, inflamadas o con picazón : los síntomas comunes de psoriasis pueden aparecer justo en el lugar donde el bebé se prende.

• Brotes debidos a cambios hormonales : la disminución del estrógeno y la progesterona después del parto puede hacer que su sistema inmunológico se active al máximo.

• Dolor o malestar durante la lactancia : amamantar sobre piel inflamada puede provocar sensaciones de ardor o escozor.

• Autoconciencia : algunas mamás se sienten incómodas con las manchas o escamas visibles, especialmente cuando amamantan en público.

Estos problemas pueden ser física y emocionalmente agotadores . Pero muchos de ellos son manejables con un plan de atención inteligente y el apoyo adecuado.

Tratamientos seguros para la psoriasis durante la lactancia

Si bien el embarazo limita muchas opciones de tratamiento, la lactancia materna ofrece mayor flexibilidad . Aun así, algunos medicamentos pueden absorberse a través de la piel y pasar a la leche materna, especialmente si se aplican cerca del pezón.

✅ Opciones generalmente seguras (con aprobación médica):

• Corticosteroides tópicos de baja potencia (p. ej., hidrocortisona al 1 %): Suelen ser seguros cuando se usan en pequeñas cantidades. Limpie siempre la zona afectada antes de amamantar.

• Humectantes y emolientes sin fragancia : las cremas espesas y naturales como la vaselina o la lanolina son excelentes para hidratar y calmar la piel agrietada.

• Aceite de coco o manteca de karité : los aceites naturales pueden aliviar la picazón y favorecer la curación y, por lo general, son seguros para el bebé.

• Fototerapia (UVB de banda estrecha) : este tratamiento basado en luz no afecta la leche materna y se utiliza a menudo para la psoriasis moderada.

Aplique cualquier medicamento después de cada toma y limpie bien antes de la siguiente. Esto reduce la exposición del bebé a cualquier residuo.

Tratamientos e ingredientes que se deben evitar

Ciertos medicamentos o tratamientos tópicos pueden suponer un riesgo durante la lactancia, especialmente si se utilizan sobre los senos o cerca de ellos.

❌ Evitar o utilizar únicamente bajo estricta supervisión médica:

• Esteroides tópicos de alta potencia (por ejemplo, clobetasol): pueden ser demasiado fuertes para usarlos cerca del pezón.

• Productos a base de alquitrán de hulla : pueden ser irritantes y no se recomienda su uso en los senos ni alrededor de ellos.

• Ácido salicílico : se absorbe a través de la piel y es potencialmente peligroso para el bebé.

• Tratamientos sistémicos (por ejemplo, metotrexato, acitretina): pueden pasar a la leche materna y no es seguro usarlos durante la lactancia.

En caso de duda, muestre la lista de ingredientes de su producto a su obstetra-ginecólogo o dermatólogo para que realice una comprobación de seguridad.

Consejos para controlar la psoriasis mamaria y amamantar con comodidad

Incluso si no puede utilizar todos sus tratamientos habituales, hay medidas que puede tomar para reducir las molestias y proteger su piel.

✨ Prueba estas estrategias:

• Use un humectante apto para la lactancia después de cada toma (por ejemplo, lanolina, aceite de coco).

• Mantenga los pezones secos entre tomas para evitar infecciones por hongos y reducir la irritación.

• Utilice compresas frías después de amamantar para aliviar la inflamación.

• Pruebe un protector de pezón (bajo la guía de un especialista en lactancia) para reducir la fricción y proteger la piel en proceso de curación.

• Use sujetadores de algodón transpirables y evite las almohadillas con revestimientos de plástico que atrapan la humedad.

• Cambie la posición de lactancia para reducir la presión en las áreas afectadas.

El objetivo es minimizar la fricción y promover la curación , sin comprometer su rutina de lactancia.

Cuándo buscar ayuda médica o ajustar la alimentación

Es momento de consultar a tu proveedor si notas:

• Grietas graves o sangrado que no cicatrizan

• Signos de infección como calor, enrojecimiento, hinchazón o pus.

• Dolor agudo o ardor durante o después de las tomas

• Las llamaradas se propagan rápidamente o se vuelven incontrolables

Si amamantar se vuelve demasiado doloroso, considere hablar con su proveedor o especialista en lactancia sobre la posibilidad de extraerse leche, complementarla o cambiar a fórmula . Alimentar a su bebé de forma que proteja su salud y bienestar siempre es una opción válida.

Recuerda, la alimentación es lo mejor . No hay vergüenza en elegir un método que funcione para toda la familia.

Reflexiones finales: Usted merece alivio y apoyo

Sofía no quería renunciar a la lactancia materna, y no tenía por qué hacerlo. Con una combinación de aceite de coco, fototerapia y una rutina suave de cuidado de la piel, encontró un ritmo que funcionó tanto para ella como para su bebé.

Si tienes problemas con la psoriasis durante la lactancia, debes saber que no estás sola y que tienes opciones seguras . Con orientación médica y un poco de creatividad, es posible nutrir a tu bebé y cuidar tu piel.

Tómalo día a día. Pide ayuda cuando la necesites. Mereces cuidado, consuelo y confianza en este camino.

Esta guía tiene fines educativos y no sustituye el consejo médico. Consulte siempre con su profesional de la salud para tomar decisiones de diagnóstico y tratamiento.

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Referencias

• Fundación Nacional de Psoriasis – Embarazo y lactancia materna
  Ofrece orientación sobre el manejo de la psoriasis durante el embarazo y la lactancia.
  🔗 https://www.psoriasis.org/pregnancy-and-breastfeeding/

• Liga de la Leche Internacional – Psoriasis y lactancia materna
  Cubre historias personales y consejos prácticos para controlar la psoriasis durante la lactancia.
  🔗 https://llli.org/news/psoriasis-and-breastfeeding/